รหัสโครงการ
สัญญาเลขที่ 56-ข-017
งวดที่ 2
แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 2
ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2556 ถึง 31 พฤษภาคม 2557
ชื่อโครงการ อาหารเป็นยาสมุนไพร: กรณีศึกษาจังหวัดสงขลา (Food as herbal medicine: A case study of Songkhla province)
ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ
| กิจกรรม | ประเภทรายจ่าย | รวมรายจ่าย | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ค่าตอบแทน | ค่าจ้าง | ค่าใช้สอย | ค่าวัสดุ | ค่าสาธารณูปโภค | อื่น ๆ | |||
| 1 | วัสดุต่างๆที่ใช้ในกิจกรรมต่างๆของโครงการอาหารเป็นยาสมุนไพร | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 45,470.66 | 0.00 | 0.00 | 45,470.66 |
| 2 | ลงพื้นที่สำรวจ จะนะ ควนเนียง สิงหนคร ระโนด | 33,500.00 | 0.00 | 29,095.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 62,595.00 |
| 3 | วิเคราะห์ข้อมูลสรรพคุณทางยาของตำรับอาหารที่พัฒนาขึ้น | 30,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 30,000.00 |
| 4 | จัดทำกิจกรรมสื่อสารสาธารณะ | 14,000.00 | 0.00 | 37,262.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 51,262.00 |
| 5 | ติดตามประเมิณผลโครงการ | 17,000.00 | 0.00 | 4,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 21,000.00 |
| 6 | จัดทำฐานข้อมูลตำรับอาหารสมุนไพร | 0.00 | 0.00 | 12,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 12,000.00 |
| 7 | ทดลองปรับสูตรตำรับอาหาร | 138,000.00 | 0.00 | 156,236.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 294,236.00 |
| 8 | ประชุมคณะทำงานเตรียมจัดกิจกรรมตลาดนัดอุทยานอาหาร | 42,000.00 | 0.00 | 20,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 62,000.00 |
| 9 | จัดการอบรมอาหารเป็นยาสมุนไพรให้แก่ผู้ประกอบการอาหาร | 12,000.00 | 0.00 | 50,410.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 62,410.00 |
| 10 | ประชุมสรุปงานโครงการ | 8,400.00 | 0.00 | 4,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 12,400.00 |
| 11 | สรุปผลการสำรวจพื้นที่ทั้งหมดพร้อตำรับอาหารเป็นยาสมุไไพรสำหรับโรคต่างๆ | 30,000.00 | 0.00 | 9,105.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 39,105.00 |
ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้ (โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)
| (1) รายรับ | (2) รายจ่าย | (3) คงเหลือ |
|---|---|---|
| 1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = 239,490.00 บาท 2) เงินรับจาก สสส.งวดนี้ = 367,500.00 บาท 3) ดอกเบี้ย = 987.06 บาท 4) เงินรับอื่น ๆ = 10,000.00 บาท |
1) กิจกรรม 1 = 45,470.66 บาท 2) กิจกรรม 2 = 62,595.00 บาท 3) กิจกรรม 3 = 30,000.00 บาท 4) กิจกรรม 4 = 51,262.00 บาท 5) กิจกรรม 5 = 21,000.00 บาท 6) กิจกรรม 6 = 12,000.00 บาท 7) กิจกรรม 7 = 294,236.00 บาท 8) กิจกรรม 8 = 62,000.00 บาท 9) กิจกรรม 9 = 62,410.00 บาท 10) กิจกรรม 10 = 12,400.00 บาท 11) กิจกรรม 11 = 39,105.00 บาท |
1) เงินสดในมือ = 0.00 บาท 2) เงินสดในบัญชี = 0.00 บาท |
| รวมรายรับ (1) = 617,977.06 บาท | รวมรายจ่าย (2) = 692,478.66 บาท | (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) -74,501.60 บาท |
ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป
งวดที่ 3 เป็นจำนวนเงิน 73,500.00 บาทลงชื่อ ()
เพื่อดำเนินกิจกรรมหลัก ดังต่อไปนี้
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการจาก สสส. ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
()
ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
()
แจ้งลบหัวข้อ