รหัสโครงการ
สัญญาเลขที่ 59-ข-018
งวดที่ 1
แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 1
ตั้งแต่ 3 พฤษภาคม 2559 ถึง 31 ตุลาคม 2559
ชื่อโครงการ การขยายผลรูปแบบโภชนาการสมวัยในระดับท้องถิ่น องค์การบริหารส่วนตำบลควนรู ปีที่ 3
ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ
กิจกรรม | ประเภทรายจ่าย | รวมรายจ่าย | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ค่าตอบแทน | ค่าจ้าง | ค่าใช้สอย | ค่าวัสดุ | ค่าสาธารณูปโภค | อื่น ๆ | |||
1 | ประชุมคณะกรรมการครั้งที่ 1 | 0.00 | 0.00 | 5,700.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 5,700.00 |
2 | ลงพื้นที่ครัวเรือนต้นแบบ จำนวน 40 ครัวเรือน | 800.00 | 2,000.00 | 3,000.00 | 6,600.00 | 0.00 | 0.00 | 12,400.00 |
3 | อบรมให้ความรู้กับ อย.น้อย | 3,000.00 | 0.00 | 6,400.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 9,400.00 |
4 | ลงพื้นที่เก็บข้อมูลโดยใช้เครื่องมือแบบสำรวจข้อมูลครัวเรือน ครั้งที่ 1 | 1,000.00 | 12,500.00 | 1,856.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 15,356.00 |
5 | ตรวจสุขาภิบาลอาหารในโรงเรียน โดย อย.น้อย ร่วมกับเภสัช รพ.รัตภูมิ | 3,200.00 | 0.00 | 640.00 | 2,657.00 | 0.00 | 0.00 | 6,497.00 |
6 | กิจกรรมจัดนิทรรศการงานสร้างสุขภาคใต้ | 0.00 | 18,700.00 | 7,252.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 25,952.00 |
7 | อบรม อย.น้อย โรงเรียนบ้านไสท้อน | 1,500.00 | 0.00 | 300.00 | 6,079.00 | 0.00 | 0.00 | 7,879.00 |
8 | อบ อย.น้อย โรงเรียนวัดไทรใหญ่ | 1,900.00 | 0.00 | 300.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 2,200.00 |
9 | ประชุมวางแผนงานเพื่อจัดกิจกรรม อย.น้อย ร่วมกับอาจารย์และนักศึกษา มอ. สาขานิติศาสตร์ | 1,500.00 | 0.00 | 450.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,950.00 |
10 | กิจกรรมศึกษาชุมชนต้นแบบ (นักศึกษา มอ.คณะเภสัชศาสตร์) | 6,100.00 | 0.00 | 2,700.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 8,800.00 |
ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้ (โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)
(1) รายรับ | (2) รายจ่าย | (3) คงเหลือ |
---|---|---|
1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = 0.00 บาท 2) เงินรับจาก สสส.งวดนี้ = 100,000.00 บาท 3) ดอกเบี้ย = 62.12 บาท 4) เงินรับอื่น ๆ = 0.00 บาท |
1) กิจกรรม 1 = 5,700.00 บาท 2) กิจกรรม 2 = 12,400.00 บาท 3) กิจกรรม 3 = 9,400.00 บาท 4) กิจกรรม 4 = 15,356.00 บาท 5) กิจกรรม 5 = 6,497.00 บาท 6) กิจกรรม 6 = 25,952.00 บาท 7) กิจกรรม 7 = 7,879.00 บาท 8) กิจกรรม 8 = 2,200.00 บาท 9) กิจกรรม 9 = 1,950.00 บาท 10) กิจกรรม 10 = 8,800.00 บาท |
1) เงินสดในมือ = -4,871.88 บาท 2) เงินสดในบัญชี = 8,800.00 บาท |
รวมรายรับ (1) = 100,062.12 บาท | รวมรายจ่าย (2) = 96,134.00 บาท | (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) 3,928.12 บาท |
ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป
งวดที่ 2 เป็นจำนวนเงิน 60,000.00 บาทลงชื่อ (นายถั่น จุลนวน)
เพื่อดำเนินกิจกรรมหลัก ดังต่อไปนี้
- 15 พฤศจิกายน 2559 - ความรู้พี่ให้น้องเพื่อคุ้มครองผู้บริโภค
- 18 พฤศจิกายน 2559 - อบรมให้ความรู้สายส่งนมโรงเรียน
- 19 ธันวาคม 2559 - อย.น้อยลงปฏิบัติตรวจสารปนเปื้อนในอาหาร , ยา และนมโรงเรียนวัดไทรใหญ่
- 19 มกราคม 2560 - อย.น้อยลงปฏิบัติตรวจสารปนเปื้อนในอาหาร , ยา และนมโรงเรียนบ้านไสท้อน
- 9 กุมภาพันธ์ 2560 - ลงพื้นที่เพิ่มเติมครัวเรือนเกษตรฯ ครั้งที่ 2
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการจาก สสส. ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
(นายถั่น จุลนวน)
ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
(นางอมิตตา ประกอบชัยชนะ)